往診・在宅診療（訪問診療）・施設への訪問診療
朋クリニックでは、ご自宅やご入居先施設へ医師が訪問し、診察や治療、検査、処置、療養の相談まで対応します。 状態や生活に合わせて「臨時の往診」か「定期の在宅診療（訪問診療）」を選べます。
外来状況や距離・体制により訪問対応が難しい場合があります。まずはお電話でご相談ください。
在宅医療とは？｜明石市でご自宅や施設で受けられる医療
在宅医療とは、病気や加齢などで通院が難しくなった方のために、医師や看護師がご自宅や施設へ訪問して 診察・治療・健康管理を行う医療です。明石市でも「通院がつらい」「退院後が不安」「施設で医療を受けたい」 という方に選ばれています。
ご自宅がそのまま診察の場所になります。慢性疾患の管理、お薬の調整、必要な検査や処置の相談まで、 生活に合わせて医療を続けられるのが在宅医療の強みです。
朋クリニックでは、在宅医療として「訪問診療・往診」と「訪問看護」に対応しています。 明石市で在宅医療（訪問診療）をご検討の方は、まずはお電話でご相談ください。
必要時に医師が臨時で訪問
「急に悪化した」「すぐ診てほしい」など、患者さま・ご家族の依頼により行う臨時対応です。 往診は、必要時に臨時で行う訪問として整理されます。
通院困難な方へ、計画的に定期訪問
在宅で療養中で、病気やけがのため通院が難しい方に対して、あらかじめ計画した頻度で定期的に訪問して診療します。
慢性疾患のフォロー、薬の調整、生活上の困りごとの整理
状態に応じて在宅での検査や処置を検討
訪問看護、薬局、ケアマネジャー等と連携して支援
ご入居先で、継続的な診療を
介護施設・高齢者住宅などへ訪問し、入居者さまの健康管理や急変対応の判断、療養方針の共有を行います。 施設スタッフやご家族とも情報を共有し、安心して過ごせる体制づくりを目指します。
体調変化の早期発見、必要な受診・検査の判断
食事・睡眠・転倒など生活課題への助言
説明・同意、方針共有、必要時の連絡体制
- 在宅成分栄養経管栄養
- 中心静脈栄養
- 在宅酸素療法
- 気管カニューレ交換
- 尿道留置カテーテル
- 予定輸血
- 麻薬等を用いた疼痛緩和ケア
- 上肢痙縮・下肢痙縮治療
- 認知症
- 胃ろう交換
- 点滴管理
- 在宅人工呼吸器
- 在宅自己注射
- 腹水穿刺
- 褥瘡治療
- など
- 血液検査
- 超音波検査
- 心電図検査
- 尿・便検査
- 培養検査
- など
まずここだけ 往診と訪問診療の違い
往診
- 1依頼があって臨時に訪問
- 2急変対応、症状悪化時の診察
- 3必要に応じて外来・救急・入院へ
往診は、必要時に臨時で行う訪問として整理されます。
在宅診療（訪問診療）
- 1通院困難な方へ計画的に訪問
- 2定期診察で悪化を予防しながら管理
- 3療養生活の支援、連携で支える
訪問診療は、計画的に定期訪問して行う診療です。
施設への訪問診療
- 1施設での生活を前提に健康管理
- 2スタッフと情報共有して安定化
- 3急変時の対応方針も事前に相談
緩和ケア（在宅）
料金の目安
| 訪問頻度 | 1割負担 | 2割負担 | 3割負担 |
|---|---|---|---|
| 自宅 月2回 | 約 6,000〜10,000円 | 約 12,000〜20,000円 | 約 18,000〜30,000円 |
| 自宅 月4回 | 約 10,000〜20,000円 | 約 20,000〜40,000円 | 約 30,000〜60,000円 |
| 施設 月2回 | 約 2,000〜4,000円 | 約 4,000〜8,000円 | 約 6,000〜12,000円 |
| 施設 月4回 | 約 7,000〜9,000円 | 約 14,000〜18,000円 | 約 21,000〜27,000円 |
※薬代、訪問看護費用は別途必要です
| 負担割合 | 1週間 | 1ヶ月（28日） |
|---|---|---|
| 1割負担 | 約 11,860円 | 約 47,440円 |
| 2割負担 | 約 23,730円 | 約 94,920円 |
| 3割負担 | 約 35,590円 | 約 142,380円 |
月額 18,000円〜60,000円程度に抑えられます
※在宅がん医療総合診療料（在がん医総）で算定
※薬代、処置費用は別途必要です
非常に重要：高額療養費制度があります
実際には「高額療養費制度」により月額の自己負担には上限があります。 多くの方は、上記の金額をそのまま支払うわけではありません。
70歳以上（一般所得）
月額上限 約18,000円
70歳以上（現役並み所得）
月額上限 約80,000円前後（所得区分による）
70歳未満（3割負担）
月額上限 約57,600円〜（所得区分による）
・酸素管理、点滴、看取り加算などは別途加算される場合があります。
・介護保険の居宅療養管理指導料（500円〜3,000円程度）が別途かかることがあります。
ご紹介を検討中のケアマネージャーさま・病院、医療機関様へ
病院様・ケアマネジャー様へ｜訪問診療は朋クリニックへご紹介ください
朋クリニックは地域に根差した訪問診療を行い、在宅療養をしっかり支えてきた実績があります。 患者様を「安心して任せられる先」をお探しの際は、ぜひ当院へご紹介ください。責任を持って診療を引き継ぎます。🤝
朋クリニックの強み
実績にもとづく安定した訪問診療体制
- 慢性疾患管理から終末期まで、状況に応じた在宅医療を提供
- 状態変化時は臨時往診を含め迅速に判断・対応
- 紹介元の医療機関様・ケアマネジャー様へ適宜情報共有
内科と整形外科の専門性を活かした包括対応
- 高血圧・糖尿病・心不全・呼吸器疾患など内科の継続管理
- 疼痛管理、骨粗鬆症管理、関節疾患、転倒後フォローなど運動器領域にも強み
- 高齢者に多い複合課題を一つの窓口で整理しやすい体制
このような患者様をご紹介ください対応相談可
- 通院が困難になった患者様
- 退院後の在宅療養を希望される患者様
- 施設入所中で定期的な医療管理が必要な患者様
- 終末期医療・緩和ケアを希望される患者様
- 疼痛管理や骨粗鬆症管理など運動器の課題が大きい患者様
ご紹介から訪問診療開始までの流れ
電話またはFAXでご連絡ください。患者様の状況を簡単に共有いただきます。
診療情報提供書、退院サマリー、検査結果など可能な範囲でご提供ください。
患者様・ご家族様・施設様と日程調整を行い、開始準備を進めます。
初回訪問で治療計画を立案し、定期訪問と必要時往診で継続管理します。適宜ご報告します。