膝が痛い
膝の痛みを「年齢のせい」で片づけてはいませんか？
もちろん、年齢とともに膝の軟骨がすり減ったり、筋力が落ちたりすることはあります。
しかし、膝の痛みにはいろいろな原因があります。
この記事でわかること
- 膝の痛みの様々な原因（変形性膝関節症、半月板損傷など）
- 整形外科医が教える、膝の痛みで「絶対にやってはいけない7つのこと」
- 病院に行くべき危険なサイン
- 今日からできる正しい膝痛対策
「もっと早く来ていればよかった」「痛いのに無理して歩きすぎて悪化した」という方は少なくありません。最初の対応を間違えることで、本来なら早く良くなったはずの膝痛が長引いてしまうことがあります。
一言で「膝が痛い」と言っても原因は様々
膝の痛みには、以下のように様々な原因が考えられます。
- 変形性膝関節症
- 半月板損傷
- 靭帯損傷
- 鵞足炎（がそくえん）
- 膝蓋大腿関節症
- 関節水腫（膝に水がたまる）
- 偽痛風
- 関節リウマチ
- 腰からくる神経痛
- 股関節からくる関連痛
このように原因はまったく違います。この記事では、整形外科医の目線から、膝の痛みがあるときに絶対に避けてほしい行動を整理します。
絶対にやってはいけない7つのこと
1. 痛いのに「歩けば治る」と思って無理に歩く
膝が痛いときに一番多い間違いがこれです。「少し歩いた方がいいと思って」「運動不足だから歩いて治そうと思って」という気持ちはよくわかります。しかし、痛みが強い時期に無理に歩くと、炎症が悪化することがあります。
- 歩くたびにズキッと痛い
- 階段で強く痛む
- 膝が腫れている、熱感がある
- 膝に水がたまっている
- 痛くて体重をかけにくい
膝に炎症が起きているときは、関節の中や周囲が過敏になっています。その状態で無理に歩くのは、火事に油を注ぐようなものです。動かした方がいい時期と、休ませた方がいい時期の見極めが大切です。
2. 湿布だけで何週間も様子を見る
湿布は痛みや炎症を和らげる目的では非常に役立ちますが、原因を治しているわけではありません。
半月板損傷、関節水腫、靭帯損傷などから来ている場合、湿布だけでは不十分です。「湿布を貼っているから大丈夫」と思っている間に、状態が長引くことがあります。2週間以上痛みが続く、だんだん悪化している、腫れや水がたまるなどの場合は要注意です。
3. 膝に水がたまっているのに放置する
膝に水がたまるということは、膝の中で何らかの炎症が起きているサインです。
よく「水を抜くとクセになりますか？」と聞かれますが、これは誤解です。水を抜いたからクセになるのではなく、膝の中に炎症が残っているから、また水がたまるのです。
膝がパンパンに腫れている、曲げ伸ばしがしにくい、熱感がある場合は注意が必要です。単なる年齢のせいと決めつけず、原因を確認することが大切です。
「私の膝の痛み、原因は何？」
自己判断で放置せず、専門医にご相談ください。
まずは診察予約をする
※朋クリニックは常時整形外科1診・内科1診の2診体制です
4. 自己流でスクワットを始める
「膝が痛いのは筋力不足だから、筋トレしよう」という考え自体は間違いではありませんが、問題はやり方です。痛みがある状態で深くしゃがむスクワットをすると、膝に大きな負担がかかります。
特に、膝が内側に入る、つま先より膝が大きく前に出る、反動をつけるようなスクワットは悪化の原因になります。膝のリハビリで大切なのは、「鍛えること」ではなく「正しく負荷をかけること」です。
5. サポーターだけに頼る
膝サポーターは不安定感を軽くしたり、痛みを和らげたりするのに便利ですが、サポーターだけで根本的に治るわけではありません。あくまで補助です。
サポーターをつけているから大丈夫と思って無理に動くと、かえって悪化することもあります。なぜ痛いのか、どの動作で痛いのかを判断することが大切です。
6. 「レントゲンで異常なし」だけで安心する
レントゲンで主に見えるのは骨の状態です。半月板、靭帯、軟骨、筋肉などの状態は、レントゲンだけでは詳しくわからないことがあります。
「レントゲンで異常なし＝何も問題ない」と考えるのは危険です。痛みが続く場合は、診察所見、エコー、MRIなどを含めて総合的に考える必要があります。
7. 痛み止めでごまかしながら同じ生活を続ける
痛み止めは適切に使えば非常に有効ですが、痛みが軽くなったからといって、膝が完全に治ったわけではありません。
「痛み止めを飲む → 痛みが軽くなる → 無理に歩く → また悪化する → さらに痛み止めを飲む」
この悪循環になると、膝痛が長引きやすくなります。痛み止めは「原因を無視していい許可証」ではありません。痛みが軽くなったタイミングこそ、正しいリハビリや生活動作の見直しが大切です。
病院に行くべき膝痛のサイン
次のような場合は、早めに整形外科で相談してください。
- 急に膝が腫れた、熱感がある
- 膝に水がたまっている
- 痛くて歩きにくい、階段がかなりつらい
- 膝が引っかかる、抜ける感じがある
- 膝を伸ばしきれない、曲げにくい
- 夜も痛い
- 転倒やスポーツ後から痛い
- 2週間以上改善しない、だんだん悪化している
特に「腫れ」「熱感」「歩行困難」「引っかかり」「外傷後の痛み」は注意が必要です。
今日からできる膝痛対策
膝が痛いときに、まず意識してほしいことはシンプルです。
- 痛みが強い動作を避ける
- 階段や長距離歩行を減らす
- 膝が腫れているときは無理に運動しない
- 自己流の深いスクワットは避ける
- 体重管理を意識する
- 靴を見直す
特別なことよりも、まずは悪化させないことが大切です。膝痛は、最初の対応で経過が変わることがあります。
まとめ
膝の痛みは、年齢のせいだけではありません。そして、痛みがあるからといって、すべて手術が必要というわけでもありません。
大切なのは、今の痛みがどのタイプなのかを見極めることです。ここを間違えなければ、リハビリ、注射、内服、生活指導、検査の選択がかなり整理しやすくなります。
朋クリニックでは、整形外科専門医が常時3名（うち1名が常時診療）在籍し、的確な診断と治療を行っています。膝の痛みでお悩みの方は、ぜひお気軽にご相談ください。
※当院の診療体制：内科には血液内科専門医、神経内科専門医が5名、整形外科には整形外科専門医が3名在籍しております。常時内科1診、整形外科1診の常時2診体制です。（眼科、産婦人科、歯科は当院では対応できません）
