変形性股関節症
変形性股関節症とは？原因・症状・治療・運動まで｜朋クリニック（明石市）
鼠径部やお尻の痛み、歩き始めのつらさ、階段での痛みは「股関節」由来のことがあります。
変形性股関節症は、正しく評価し、生活調整と運動療法を組み合わせることで痛みのコントロールが期待できます。
股関節の痛み
鼠径部痛
臼蓋形成不全
保存療法
リハビリ
手術適応の相談
このページは、当院の説明資料（PDF）に沿って、要点を分かりやすく整理した内容です。
変形性股関節症とは
股関節は「ボール（大腿骨頭）」と「ソケット（臼蓋）」が噛み合って動く関節です。
表面の軟骨がクッションの役割を担いますが、軟骨がすり減ると骨への負担が増え、炎症や痛み、動かしにくさが出ます。
痛みの場所の目安
鼠径部（足のつけ根）やお尻、太ももの前外側が痛い、靴下が履きにくい、車の乗り降りがつらい場合は股関節由来を疑います。
腰や膝の病気が混ざることもあるため、画像評価と診察で整理します。
鼠径部（足のつけ根）やお尻、太ももの前外側が痛い、靴下が履きにくい、車の乗り降りがつらい場合は股関節由来を疑います。
腰や膝の病気が混ざることもあるため、画像評価と診察で整理します。
日本人に多い原因：臼蓋形成不全（いわゆる「二次性」）
日本では、生まれつき臼蓋が浅く、荷重が偏りやすいタイプが多いとされています。
その結果、軟骨が痛みやすく、進行のスピードも人によって差が出ます。
こんな症状は要注意
- 歩き始めが痛い、数分歩くと痛い
- 階段、立ち上がり、長距離歩行でつらい
- 靴下が履きにくい、足の爪が切りにくい
- 股関節が曲げにくい、あぐらがつらい
- 安静時や夜間に痛む
大事なポイント
早い段階で対策を始めるほど、手術を回避したり、先延ばしできる可能性が高まります。
我慢して動かさない期間が長いほど、筋力低下で悪循環に入りやすくなります。
早い段階で対策を始めるほど、手術を回避したり、先延ばしできる可能性が高まります。
我慢して動かさない期間が長いほど、筋力低下で悪循環に入りやすくなります。
進行の目安と「今」の確認
前期〜初期
構造の問題はあっても、軟骨が比較的残っている段階。
生活調整と運動療法が効きやすい時期です。
進行期〜末期
軟骨が減り、骨変形や強い痛みが出やすい段階。
保存療法に加え、注射や手術の相談が必要になることがあります。
保存療法の基本：まずは股関節の負担を減らす
- 体重管理：股関節には体重の数倍の負荷がかかります
- 生活様式の工夫：床生活より椅子やベッドを活用
- 杖の使用：痛い側と反対の手で持つと負担軽減
- 痛みの強い動作を把握：無理を続けない
やってはいけない姿勢と動作の目安
深いしゃがみ込み、股関節を内側にひねる姿勢、重い物を持つ動作や長時間の立ち仕事は負担が増えやすい傾向があります。
痛みが出る動きは「関節が悲鳴を上げているサイン」と捉えて、方法の変更や負荷調整を行います。
運動療法：筋肉は天然のコルセット
痛みで動かないと筋力が落ち、さらに関節負担が増える悪循環に入りやすくなります。
特に中殿筋など、股関節周囲の筋肉を整えることが重要です。
ストレッチの例
お尻（大殿筋）や内もも周りを、痛みのない範囲でゆっくり。
目安：20秒キープを数回
筋トレの例
椅子スクワット、ブリッジなどを「ゆっくり」行い、フォーム重視。
声を出して数えるとペースが安定します
水中運動も有効
浮力で関節負担を減らしながら動けます。水中ウォーキングがおすすめです。平泳ぎやキックは負担が増える場合があるため、痛みが出るなら避けましょう。
浮力で関節負担を減らしながら動けます。水中ウォーキングがおすすめです。平泳ぎやキックは負担が増える場合があるため、痛みが出るなら避けましょう。
改善しない場合の治療選択肢
- 消炎鎮痛薬：炎症と痛みを抑える（使い方に注意）
- 注射治療：症状と病期に応じて検討
- 再生医療（PRPなど）：メリットと限界を説明の上で検討
- 手術：骨切り術、人工股関節置換術（THA）など
手術を考えるタイミング
保存療法でも痛みが取れない、夜間痛がある、日常生活に支障が大きい場合は、手術も含めて整理する価値があります。
人工股関節は耐久性や回復の面で進歩しており、痛みの改善と生活の再獲得を目指せます。
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朋クリニックでできること
- 診察と徒手評価で痛みの原因を整理
- レントゲン検査で病期の目安を確認
- 必要に応じてMRIなど精査のご提案
- リハビリと運動指導で再発予防と機能改善
- 注射治療の検討
- 手術が必要な場合は専門医療機関と連携してご案内
変形性股関節症は、いつでも相談してください
股関節の痛みは、我慢している間に動きが悪くなったり、筋力が落ちてつらさが増えることがあります。
「これって股関節かも？」と思った時点で、早めに評価して、今できる対策を一緒に作りましょう。
朋クリニックでいつでもご相談ください。
股関節の痛みは、我慢している間に動きが悪くなったり、筋力が落ちてつらさが増えることがあります。
「これって股関節かも？」と思った時点で、早めに評価して、今できる対策を一緒に作りましょう。
朋クリニックでいつでもご相談ください。
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