① 高尿酸血症・痛風とは？

高尿酸血症とは、一般に血清尿酸値が7.0mg/dLを超えた状態を指します。尿酸は体内でつくられ、主に腎臓や腸管から排出される物質です。つくられる量が多くなったり、排出されにくくなったりすると、血液中の尿酸が増えていきます。[1][2]

尿酸が高い状態が続くと、尿酸塩の結晶が関節などに沈着することがあります。この結晶をきっかけに、関節で急な炎症が起こるのが痛風（痛風関節炎）です。高尿酸血症は痛風だけでなく、腎障害、尿路結石、メタボリックシンドロームや心血管障害とも関連することが知られています。[1][3]

② 痛風発作の代表的な症状と経過

典型的な痛風発作では、ひとつの関節に急な強い痛み・赤み・腫れ・熱感が出ます。とくに足の親指の付け根に起こりやすいものの、足首・足の甲・膝・手首・肘などに生じることもあります。[2]

③ なぜ起こる？尿酸値が上がる背景

尿酸値が上がる背景は、「尿酸が多くつくられる」「尿酸が体外へ排出されにくい」、またはその両方です。体質も関係しますが、食事・飲酒・体重・運動習慣・腎機能・一部の薬剤など、さまざまな要因が重なります。

④ 発作が疑われたときの対処と治療

急な痛み・腫れが出たら、まず患部への負担を減らしましょう。痛風発作かどうかの診断と、薬の選択は、症状の強さ・発症からの時間・腎機能・胃腸の状態・持病・併用薬を踏まえて医師が行います。[1][2]

自宅でできること

• 痛む関節を安静にして、少し高く上げる。
• 保冷剤などをタオルで包み、患部を短時間ずつ冷やす。
• 飲酒は控え、患部を強く揉んだり、無理に歩いたり運動したりしない。
• すでに尿酸を下げる薬を飲んでいる場合も、自己判断で中断・増量せず、処方医または内科に相談する。

医療機関で行う主な治療

急性痛風関節炎では、炎症と痛みを抑える薬が用いられます。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、コルヒチン、ステロイドなどの中から、患者さんの状態に応じて選択します。たとえば腎機能の低下、胃潰瘍の既往、抗凝固薬の内服、糖尿病などがある場合は使い分けが必要です。市販薬を含め、薬を自己判断で追加・併用しないでください。[1][2]

⑤ 早めに受診してほしい症状

痛風と似た症状を起こす病気には、細菌による関節感染（化膿性関節炎）、偽痛風、外傷などがあります。とくに初めての強い関節痛は、痛風だと決めつけないことが大切です。

⑥ 再発予防：尿酸値を管理する生活習慣

痛風は「発作の痛みを抑えること」と「尿酸値を管理して再発を防ぐこと」の両方が重要です。食べ物を一つだけ悪者にするのではなく、毎日の生活全体を整えることが、長く続けられる予防につながります。

日常で意識したい4つのこと

• 水分を十分に：尿路結石の予防にもつながります。ただし、心不全や腎臓病などで水分制限がある方は主治医の指示を優先してください。
• 食べ過ぎを控える：プリン体だけを極端に避けるのではなく、適正な総エネルギー量と栄養バランスを意識します。
• 飲酒量を見直す：とくに発作中は禁酒を基本に。普段から休肝日や量の調整を検討しましょう。
• 無理のない有酸素運動：炎症が落ち着いてから、歩行などを継続的に。急激な減量や激しい無酸素運動は避けます。[3]

⑦ 薬による治療と尿酸値の目標

痛風発作を繰り返す方や痛風結節がある方では、生活習慣の見直しに加えて、尿酸を下げる薬による治療が検討されます。再発予防の目標として、血清尿酸値6.0mg/dL以下を維持することが望ましいとされています。[2]

一方、痛風発作がない高尿酸血症の場合、薬物治療の開始は一律ではありません。腎障害、尿路結石、高血圧、糖尿病、心血管疾患、メタボリックシンドロームなどの有無、尿酸値、生活背景をもとに個別に判断します。国内ガイドラインでは、合併症がある場合は8.0mg/dL以上、ない場合は9.0mg/dL以上を薬物治療を検討する一応の目安としています。[2]

夏風邪とは？冬の風邪との違い

「夏風邪（なつかぜ）」とは、夏に流行しやすいウイルス感染症の総称です。冬の風邪（インフルエンザ・RSウイルスなど）とは原因となるウイルスが異なります。

3種類の夏風邪の見分け方

共通する一般的な症状

3種類の夏風邪に共通して見られる症状があります。お子さんが以下の症状を示したら、夏風邪を疑いましょう。

• 発熱（微熱〜高熱まで、種類によって異なる）
• のどの痛み・飲み込みにくさ
• 鼻水・軽い咳
• 倦怠感・食欲不振
• 下痢・腹痛（エンテロウイルスが原因の場合に多い）
• 機嫌が悪い・ぐずる（乳幼児に多い）

夏風邪の多くは1週間程度で自然に回復します。ただし、水分が取れない・症状が悪化するなどの場合は早めに受診してください。

大人も感染する！大人がかかると重症化しやすい

「夏風邪は子どもの病気」というイメージがありますが、大人も感染します。特に、子どもの看病をしている親御さんや、保育士・教師など子どもと接する職業の方は注意が必要です。

大人が夏風邪にかかった場合、子どもより症状が重くなることがあるのが特徴です。特にヘルパンギーナでは、大人では高熱が長引いたり、のどの痛みが非常に強くなったりすることがあります。

治し方・自宅でのケア

夏風邪の多くはウイルスが原因のため、抗菌薬（抗生物質）は基本的に効きません。治療は症状を和らげながら、自然に治るのを待つことが中心です。

① 水分補給が最重要

発熱やのどの痛みで脱水になりやすいため、こまめな水分補給が最も大切です。スポーツドリンク・経口補水液（OS-1など）・麦茶・白湯などを少しずつ飲ませましょう。ジュースや炭酸飲料は避けましょう。

② 十分な睡眠・休養

体を休めることで免疫力が高まり、回復を助けます。室温・湿度を快適に保ち（室温26〜28℃、湿度50〜60%程度）、静かで暗めの環境で休ませましょう。

③ のどが痛いときの食事

のどが痛くて食べられないときは、冷たくてやわらかい食べ物・飲み物を選びましょう。アイスクリーム・ゼリー・ヨーグルト・冷たい麦茶などがおすすめです。熱すぎるもの・辛いもの・酸味の強いもの・かたいものは避けましょう。

④ 解熱鎮痛薬の使い方

熱や痛みが強い場合は、医師・薬剤師の指示に従って解熱鎮痛薬（アセトアミノフェンなど）を使用しましょう。ただし、子どもにアスピリンは使用禁止（ライ症候群のリスク）です。持病のあるお子さんや他の薬を飲んでいる場合は、事前に医師・薬剤師に相談してください。

感染予防のポイント

基本の予防策

• 石けんでの手洗い（30秒以上）を徹底する（アルコール消毒は効果が弱い）
• タオル・コップ・食器の共有を避ける
• 咳・くしゃみのときは口と鼻を覆う（咳エチケット）
• おむつ交換後は特に念入りに手を洗う
• プールの後は目を清潔な水で洗う（プール熱予防）
• ゴーグルやタオルの共有を避ける（プール熱予防）
• 十分な睡眠・バランスのよい食事で免疫力を高める

登園・登校の目安

夏風邪は学校保健安全法で出席停止の対象となっているものもあります。以下の目安を参考にしてください。ただし、最終的には医師の判断と子どもの体調を優先してください。

こんな症状は早めに受診を

よくある質問

まとめ：夏風邪は正しいケアと予防で乗り切ろう

夏風邪（ヘルパンギーナ・手足口病・咽頭結膜熱）は、毎年夏になると子どもを中心に流行する感染症です。多くの場合は1週間程度で自然に回復しますが、水分補給・十分な休養・正しい感染対策が回復を助けます。

• 石けんでの手洗いを徹底する（アルコール消毒は効きにくい）
• タオル・コップの共有を避ける
• 水分補給を最優先に（のどが痛くても少しずつ飲ませる）
• 大人も感染するので、看病後は念入りに手洗いを
• 「水分が取れない・高熱が続く・ぐったり」は早めに受診
• 登園・登校は医師の判断と子どもの体調を優先

熱中症とは？なぜ起こるのか

熱中症とは、高温・多湿な環境に長時間いることで、体内の水分・塩分バランスが崩れ、体温調節機能が破綻した状態の総称です。「日射病」「熱疲労」「熱けいれん」「熱射病」などを含む幅広い概念で、軽いめまいから死に至る重篤な状態まで、重症度に幅があります。

私たちの体は通常、汗をかいたり皮膚の血管を広げたりして体温を調節しています。しかし気温が高く湿度も高い環境では、汗が蒸発しにくくなり、この冷却システムが限界を超えてしまいます。すると体温がどんどん上昇し、脳・心臓・腎臓・肝臓などの臓器に深刻なダメージを与えるのです。

こんな人が特に危ない！リスクの高い条件

熱中症は誰にでも起こりえますが、特にリスクが高い条件があります。自分や家族が当てはまらないか、チェックしてみてください。

重症度4段階で見る熱中症の症状

2024年に改訂された日本救急医学会のガイドラインでは、熱中症の重症度がI度〜IV度の4段階に分類されています。どの段階かを見極めることが、適切な対応への第一歩です。

「室内でも熱中症になる」は本当

「外に出ていないから大丈夫」と思っていませんか？実は熱中症患者の約4割は住宅内で発症しています（消防庁統計）。特に高齢者の場合、屋内での発症が約6割を超えるというデータもあります。

室内で熱中症が起こりやすい状況

• エアコンをつけていない・つけたがらない（「もったいない」「寒い」という高齢者に多い）
• 西日が当たる部屋（午後から室温が急上昇する）
• 風通しの悪い部屋（熱がこもりやすい）
• 就寝中（寝ている間に気づかず脱水が進む）
• 浴室・脱衣所（入浴前後の温度差と脱水）

倒れた人を見つけたら！正しい応急処置

STEP 1：まず涼しい場所へ移動させる

エアコンの効いた室内、または木陰など風通しのよい涼しい場所へ移動させます。衣服をゆるめ、楽な姿勢で寝かせましょう。

STEP 2：体を積極的に冷やす

冷却の優先ポイントは「首の両側・わきの下・太ももの付け根」の3か所。ここには太い血管が通っているため、効率よく体温を下げられます。氷のう、保冷剤、冷たいタオルを当て、うちわや扇風機で風を送りましょう。

STEP 3：水分と塩分を補給する

意識がはっきりしていて、自力で飲める場合のみ、スポーツドリンクや経口補水液を少しずつ飲ませます。意識がない・嘔吐している場合は、誤嚥の危険があるため絶対に飲ませないでください。

今日からできる！熱中症予防の6つのポイント

① のどが渇く前に水分補給

のどの渇きを感じた時点ですでに脱水が始まっています。1時間に200〜250mL程度を目安に、こまめに水分を摂りましょう。運動・屋外作業時はさらに多く必要です。

② 室内もエアコンを適切に使う

室温28℃以下を目安に設定します。「寒い」と感じる場合は、設定温度を上げるのではなく扇風機との併用で体感温度を調整しましょう。

③ 帽子・日傘・日陰を活用する

直射日光を避けるだけで体感温度は大きく変わります。通気性のよい素材の帽子、UVカット機能のある日傘を積極的に使いましょう。

④ 水だけでなく塩分も補給する

大量に汗をかくと水分だけでなくナトリウムも失われます。水だけを大量に飲むと「低ナトリウム血症」を起こすことがあります。スポーツドリンク・経口補水液・塩タブレットなどで塩分も一緒に補給しましょう。

⑤ 暑熱順化を意識する

体が暑さに慣れる「暑熱順化」には1〜2週間かかります。梅雨明け直後や急に暑くなった日は特に注意し、最初の数日間は無理な外出・運動を避けましょう。

⑥ 前日の体調管理も大切

睡眠不足・飲酒・下痢・発熱などは体の耐熱性を著しく低下させます。翌日に屋外での活動や運動を予定している場合は、前日から十分な睡眠と水分補給を心がけましょう。

高齢者・子どもへの特別な注意点

高齢者（65歳以上）

高齢者は体温調節機能が低下しており、のどの渇きを感じにくいという特徴があります。「暑くない」「水分はいらない」と言っていても、実際には脱水が進んでいることがあります。

• 家族や周囲の人が定期的に声かけして水分補給を促す
• 「もったいない」と言ってもエアコンを使うよう説得する
• 朝・昼・夕の体温と体調を確認する習慣をつける
• 一人暮らしの高齢者は特に見守りが重要

乳幼児・子ども

子どもは体温調節機能が未熟で、地面に近いほど気温が高いため、大人より暑さの影響を受けやすいです。また、症状を正確に言葉で伝えられないことも多いため、周囲の大人が観察することが大切です。

• 機嫌が悪い・ぐずりが続くは熱中症のサインかもしれない
• ベビーカーの中は特に高温になりやすい（日除けカバーをつけても注意）
• チャイルドシートに乗せたまま車内に放置は絶対にしない
• 水分補給は「飲みたいと言う前に」こまめに与える

よくある質問

まとめ：熱中症は「知識」と「行動」で防げる

2026年の夏も、記録的な暑さが続いています。熱中症は「運が悪かった」で済む病気ではありません。正しい知識を持ち、適切な行動を取れば、ほとんどのケースは予防できます。

• のどが渇く前に、こまめに水分＋塩分を補給する
• 室内でもエアコンを使い、室温28℃以下を保つ
• 高齢者・子どもは特に周囲が気にかける
• II度以上の症状（頭痛・吐き気・意識の変化）は医療機関へ
• 意識がない・けいれんは迷わず119番
• 応急処置は「涼しい場所→体を冷やす→水分補給」の順で

「なんか変だな」と感じたら、無理をせず早めに受診することが大切です。熱中症は初期対応が命運を分けます。