こんにちは、朋クリニックの医師です。今回は、連日ニュースでも大きく取り上げられている「はしか（麻疹）」について、医療の専門家の立場から詳しく解説します。

▲ 1人の感染者から広がる人数の比較。はしかはインフルエンザの約10倍の感染力を持ちます。

はしかは、麻疹ウイルスによって引き起こされる感染症ですが、その最大の特徴は「極めて強い感染力」です。感染力の強さを示す指標である「基本再生産数（1人の患者から何人に感染するか）」は、インフルエンザが「1.2〜2」であるのに対し、はしかはなんと「12〜18」！これは、新型コロナウイルスをも遥かに凌ぐ、人類が知る中で最も感染力が強いウイルスのひとつです。

さらに恐ろしいのは、はしかが「空気感染」するということです。咳やくしゃみの飛沫だけでなく、ウイルスが空気中を漂い、同じ空間にいるだけで感染するリスクがあります。そのため、手洗いや一般的なマスクだけでは完全に防ぐことができません。

▲ はしかの経過：風邪のような症状から始まり、全身に発疹が広がります。

はしかに感染すると、約10〜12日間の潜伏期間を経て、以下のような症状が現れます。

はしかの本当の恐ろしさは、合併症にあります。約30%の患者に合併症が見られ、中耳炎、肺炎、脳炎などを引き起こすことがあります。特に肺炎や脳炎は命に関わる危険な状態で、先進国であっても約1000人に1人の割合で死亡すると報告されています。

▲ ワクチン接種で免疫の盾を手に入れましょう。ウイルスから大切な命を守れます。

はしかに対する特効薬（抗ウイルス薬）は現在存在しません。つまり、発症を予防する唯一にして最強の手段が「ワクチン接種」なのです。

はしかワクチンは非常に有効性が高く、2回の接種を受けることで99%以上の人が十分な免疫を獲得できるとされています。しかし、現在日本国内では、ワクチンの接種率が低下傾向にあり、これが今回の流行の一因とも考えられています。

ご自身が十分な免疫を持っているか、以下の表で確認してみましょう。

▲ 朋クリニックでは専門医が常時2診体制でみなさまをお迎えしています。

朋クリニックでは、内科・整形外科ともに常時2診体制で診療を行っております。内科には血液内科専門医、神経内科専門医が計5名在籍しており、はしかをはじめとする感染症から、様々な内科疾患まで、専門的かつ的確な診断・治療を提供しています。

はしかの感染拡大が懸念される今、ご自身と大切なご家族の命を守るためにも、少しでも不安がある方は、ぜひ当院にご相談ください。

※眼科、産婦人科、歯科は当院では対応しておりませんので、あらかじめご了承ください。

はしかは、非常に感染力が強く、重篤な合併症を引き起こす恐ろしい病気です。しかし、ワクチン接種という確実な予防法が存在します。今、私たち一人ひとりが正しい知識を持ち、適切な行動をとることが、社会全体の感染拡大を防ぐことにつながります。

※ 本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は、必ず医療機関を受診してください。ワクチンの在庫状況によっては、ご希望の日に接種できない場合がございます。事前にお問い合わせください。

こんにちは、朋クリニックの医師です。今回は、患者さんから非常に多くご相談いただく「手のしびれ」について、医療の専門家の立場から詳しく解説します。

手がしびれる原因は、実に多岐にわたります。臨床では「どの指がしびれるか」「片側か両側か」「首・肩・肘・手首のどこから来ているか」「急性発症か慢性か」で整理すると見落としが少なくなります。しびれは分布から障害部位を推定し、発症速度・左右差・筋力低下などで鑑別を絞るのが基本です。

▲ 手のしびれの原因は大きく「脳・中枢神経」「頚椎」「末梢神経」「内科疾患」の4つに分類されます。

手のしびれの原因として非常に多いのが、頚椎（首の骨）の問題です。加齢による変形や椎間板の変性が原因となることが多く、中高年の方に多く見られます。

頚椎の変形、椎間板ヘルニア、骨棘などで神経根が圧迫され、手や指にしびれが出ます。首の痛み、肩甲骨周囲痛、上肢痛、筋力低下を伴うことがあります。

※実際には典型通りでないことも多く、専門医による診察が重要です。

首の脊髄そのものが圧迫される病態です。手のしびれだけでなく、箸が使いにくい、ボタンがかけにくい、字が書きにくい、歩きにくい、足がもつれるなどがあれば要注意です。比較的若年〜中年でも起こり得ます。

手のしびれの原因として最も頻度が高い疾患のひとつです。正中神経が手首で圧迫されます。母指・示指・中指・環指橈側のしびれが中心で、夜間や朝方に悪化しやすいのが特徴です。

尺骨神経が肘で圧迫されると（肘部管症候群）、小指と環指尺側のしびれが特徴です。進行すると骨間筋萎縮、握力低下、細かい作業のしにくさが出ます。手関節部での圧迫（ギヨン管症候群）は、自転車・バイク・杖の使用が多い方で起こることがあります。

手背側のしびれや手関節背屈困難が出ます。いわゆる「土曜の夜の麻痺」のように、上腕を圧迫して寝た後に起こることがあります。

▲ これらの症状が突然現れたら、脳梗塞・TIAの可能性があります。すぐに医療機関を受診してください。

脳腫瘍や多発性硬化症なども、徐々に進行する片側のしびれ、頭痛、けいれん、麻痺などを引き起こすことがあります。若年〜中年で、しびれが時間的・空間的に再発寛解する場合は多発性硬化症も鑑別に入ります。

両側性・左右対称・手足末端からのしびれが典型です。足のしびれが先行し、進行すると手にも出ることがあります。ピリピリ感や灼熱感を伴うことが多いです。

ビタミンB12欠乏では、手足のしびれ・ふらつき・深部感覚障害・貧血・舌炎などを伴うことがあります。胃切除後・長期PPI内服・菜食主義の方は要注意です。甲状腺機能低下症は手根管症候群を合併しやすく、全身倦怠感・寒がり・浮腫・体重増加・徐脈などを伴います。

腎不全・透析関連（尿毒症性神経障害）、肝疾患・アルコール性神経障害、電解質異常（低カルシウム血症など）、関節リウマチ、血管炎性ニューロパチー、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群なども手のしびれを引き起こすことがあります。

手のしびれを診断する上で、「どの指がしびれるか」は非常に重要な情報です。以下の図と表を参考に、ご自身の症状を確認してみてください。

▲ しびれる指の場所によって、疑うべき病気が変わります。

以下の症状がある場合は、単なる末梢神経圧迫として扱わず、早めの精査が必要です。特に急性発症のものは緊急性が高い場合があります。

▲ 朋クリニックでは神経内科専門医が丁寧に診察し、必要な検査を行います。

朋クリニックでは、内科・整形外科ともに常時2診体制で診療を行っております。内科には血液内科専門医、神経内科専門医が計5名在籍しており、手のしびれの原因を多角的・専門的に評価することができます。

※眼科、産婦人科、歯科は当院では対応しておりませんので、あらかじめご了承ください。

手のしびれは、単純な手根管症候群や肘部管症候群だけでなく、頚椎疾患・脳血管障害・糖尿病・ビタミン欠乏・膠原病・薬剤性・血管性・心因性まで、幅広く考える必要があります。

※ 本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は、必ず医療機関を受診してください。特に急性発症のしびれや、顔のしびれ・ろれつ困難・片麻痺を伴う場合は、速やかに救急受診をご検討ください。

💉 麻しん風しんワクチン接種をおすすめする方

麻しん・風しんは、ワクチンを接種することで高い予防効果が期待できます。特に以下に当てはまる方は、積極的な接種をご検討ください。

• ワクチン接種歴が不明な方（母子手帳で確認できない方）
• 過去に1回のみ接種の方
• 抗体価が低いと指摘された方
• 妊娠を希望される女性（※接種後2か月は避妊が必要）
• 医療従事者・保育・教育関係の方

🛡️ 必要な接種回数について

麻しん風しんワクチンは、通常2回の接種が推奨されています。

1回の接種でも多くの人が免疫を獲得できますが、数％の人は十分な免疫がつかないことがあります。また、時間の経過とともに免疫が低下することもあります。そのため、確実な免疫をつけるために2回の接種が重要です。

💡 追加接種をご検討ください：これまで未接種の方、または過去に1回しか接種していない方は、追加接種を強くおすすめします。

⚠️ ワクチンの副反応と接種できない方

主な副反応

ワクチン接種後、以下のような副反応が現れることがありますが、多くは数日以内に自然に回復します。

• 接種部位の腫れ、痛み
• 発熱、発疹（接種後数日〜1週間程度で出ることがあります）
• まれにアナフィラキシーなどのアレルギー反応

ℹ️ 副反応が出た場合は

多くは自然に回復しますが、高熱が続く・強いアレルギー症状が出た場合は、すぐに医療機関にご連絡ください。

接種できない方・注意が必要な方

以下に該当する方は、ワクチンの接種ができない、あるいは医師と慎重に相談する必要があります。

• 妊娠中の方（生ワクチンのため禁忌）
• 発熱や急性疾患のある方（体調回復後に接種）
• 免疫抑制状態の方（ステロイド・免疫抑制剤使用中）
• 重篤なアレルギー歴のある方

💰 費用・予約について

❓ よくあるご質問

📝 まとめ｜感染拡大を防ぐために、早めのワクチン接種を

麻しん・風しんは、感染力が強く重篤な合併症を引き起こすリスクがある一方で、ワクチンによって確実に予防できる病気です。最近の感染報告の増加を受け、免疫が不十分な方は早急にワクチン接種を検討することが重要です。ご自身のため、そして周りの大切な人を守るために、今すぐ行動を起こしましょう。

※ 本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。ご自身の健康状態やワクチンの適応については、医師にご相談ください。

麻疹は、麻疹ウイルスによって引き起こされる全身性の感染症です。その最大の特徴は「極めて強い感染力」にあります。

インフルエンザや新型コロナウイルスが主に飛沫感染であるのに対し、麻疹は空気感染を起こします。ウイルスが空気中を漂うため、同じ空間にいるだけで感染するリスクがあり、免疫がない人が感染者と同じ部屋にいると、ほぼ100%感染すると言われています。

感染してから約10〜12日間の潜伏期間を経て、以下のような症状が現れます。

手洗い・うがい・マスクといった一般的な感染対策では防ぎきれない麻疹に対して、唯一かつ最も確実な予防法がワクチン接種です。

麻疹の予防には、MRワクチンの2回接種が推奨されています。2回接種することで、発症や重症化のリスクを最小限に抑えることができます。

麻疹の初期症状は、発熱、咳、鼻水など、普通の風邪と見分けがつきません。しかし、この初期の段階が最もウイルスを排出し、周囲に感染を広げやすい時期でもあります。

「ただの風邪だろう」と自己判断して無理をして出勤・通学を続けると、万が一麻疹だった場合に集団感染（クラスター）を引き起こす原因となってしまいます。

2026年、麻疹はかつてないペースで流行しています。感染力が非常に強く、特効薬がないため、ワクチンによる予防が何よりも重要です。また、初期症状は風邪と似ているため、体調不良を感じたら無理をせず、早めに医療機関を受診することが大切です。

※ 本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は、必ず医療機関を受診してください。

肺炎球菌感染症とは？高齢者に特に危険な理由

肺炎球菌（Streptococcus pneumoniae）は、健康な人の鼻やのどにも常在している細菌です。しかし、加齢や基礎疾患によって免疫力が低下すると、この菌が肺・血液・髄膜などに侵入し、命に関わる重篤な感染症を引き起こします。

肺炎球菌が引き起こす主な疾患

特にリスクが高い方

【2026年4月大変更】プレベナー20が定期接種にNEW

2026年4月1日より、高齢者肺炎球菌ワクチンの定期接種制度が大きく変わりました。これまでのニューモバックス（PPSV23）に代わり、新しい結合型ワクチンプレベナー20（PCV20）が定期接種の対象ワクチンとなりました。

プレベナー20の特徴と優れた点

プレベナー20（PCV20）は、ファイザー社が開発した20価の肺炎球菌結合型ワクチンです。従来のプレベナー13（PCV13）をベースに、7種類の血清型（8型・10A型・11A型・12F型・15B型・22F型・33F型）が追加されました。

なぜ「結合型」が優れているのか

明石市の定期接種：対象者・費用・接種期間（令和8年度）

接種対象者

接種費用と接種期間

接種当日の持ち物

再接種費用助成制度（過去に接種した方へ）

「以前にニューモバックスを打ったことがある」という方でも、明石市の再接種費用助成制度を利用できる場合があります。

再接種助成の対象者（3つの条件すべてを満たす方）

助成額の目安（令和8年度）

こんな方に特におすすめ

朋クリニックでの接種の流れ

朋クリニックは明石市の定期接種指定医療機関です。内科専門医が丁寧に問診・説明を行い、安心して接種を受けていただけます。

よくある質問（FAQ）

Q1. 明石市の肺炎球菌ワクチン（プレベナー20）の費用はいくらですか？

Q2. 何歳から接種できますか？接種期間はいつまでですか？

Q3. 以前にニューモバックスを接種しました。プレベナー20も受けられますか？

Q4. インフルエンザワクチンと同時接種できますか？

Q5. 副反応はありますか？

Q6. 予防接種券が届かない場合はどうすればいいですか？

まとめ｜明石市で肺炎球菌ワクチンを受けるなら早めの行動を

肺炎球菌感染症は、高齢者にとって命に関わる重篤な疾患です。しかし、ワクチン接種によって確実に予防・重症化防止ができます。2026年4月からは、より優れた結合型ワクチン「プレベナー20」が定期接種の対象となり、生涯1回の接種で長期間の保護効果が期待できるようになりました。

※ 本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は、必ず医療機関を受診してください。制度の詳細・費用は年度によって変更される場合があります。最新情報は明石市公式ホームページ（明石市 高齢者肺炎球菌予防接種）または当院までお問い合わせください。本記事の内容は2026年4月時点の情報に基づきます。

「腰が痛いけど、血圧も最近高めで心配…」「骨折の後、体力が落ちた気がする。内科的にも診てほしい」——そんなお悩みをお持ちの方が、明石市で真っ先に選ぶべきクリニックが朋クリニックです。

朋クリニックは、内科1診・整形外科1診の常時2診体制を維持する明石市唯一の総合診療クリニックです。整形外科専門医4名・内科専門医4名、合計8名の専門医が在籍し、それぞれの専門領域で高度な診療を提供しています。

明石市で唯一！内科・整形外科「常時2診体制」とは

多くのクリニックでは、内科か整形外科のどちらか一方しか診療していないか、曜日によって担当科が変わる「交代制」を採用しています。しかし朋クリニックでは、診療日のすべての時間帯において、内科と整形外科が同時に診療を行う「常時2診体制」を実現しています。

在籍医師紹介｜専門医8名が明石市の皆さまを支えます

朋クリニックの最大の強みは、各分野の専門医が常駐していることです。「専門医に診てもらいたいが、大きな病院は予約が取りにくい」——そのようなお悩みを解決するため、朋クリニックでは地域のかかりつけクリニックでありながら、高い専門性を持つ医師チームを編成しています。

整形外科担当医師（4名）

内科担当医師（4名）

朋クリニックで診られる症状・対応できない症状

朋クリニックは内科・整形外科・リハビリテーション科を中心とした総合診療クリニックです。幅広い症状に対応していますが、一部の専門科については対応できない場合があります。受診前にご確認ください。

明石市で朋クリニックが選ばれる5つの理由

診療時間・アクセス｜明石市明南町の朋クリニック

診療時間

※ 休診日：日曜・祝日　※ 土曜午後は18:00まで

アクセス

よくある質問（FAQ）

まとめ｜明石市の総合診療は朋クリニックへ

朋クリニックは、明石市で唯一の内科・整形外科「常時2診体制」クリニックです。整形外科専門医4名・内科専門医4名の計8名の専門医が、皆さまの健康を多角的にサポートします。

※ 本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。症状がある場合は、必ず医療機関を受診してください。診療内容・担当医師は変更になる場合があります。最新情報はクリニックへお問い合わせください。

肺炎は、日本人の死因の上位を占める恐ろしい病気です。特に高齢者の肺炎の多くは「肺炎球菌」という細菌が原因で起こります。

加齢とともに免疫力や体力が低下すると、風邪などをこじらせて肺炎になりやすく、重症化するリスクが高まります。肺炎球菌ワクチンを接種することで、肺炎球菌による肺炎の発症を予防し、万が一かかっても重症化を防ぐ効果が期待できます。

肺炎球菌ワクチンには、法律に基づく「定期接種」と、それ以外の「任意接種」があります。どちらも受けるワクチン自体は同じですが、対象者や費用が異なります。

定期接種は、公費の補助を受けて安く接種できる制度です。生涯に1回だけ利用できます。

※過去に一度でも肺炎球菌ワクチン（23価）を接種したことがある方は、定期接種の対象外となります。

肺炎球菌ワクチンの効果は約5年程度と言われています。そのため、過去に接種したことがある方でも、5年以上経過していれば「再接種（任意接種）」が推奨される場合があります。

明石市では、基礎疾患などで重症化リスクが高い方を対象に、再接種費用の助成を行っています。

朋クリニックでは、明石市の指定医療機関として肺炎球菌ワクチンの接種を行っています。ご希望の方は、以下の手順でご予約ください。

高齢者の肺炎は命に関わることもあるため、予防が何より大切です。定期接種の対象となる65歳の1年間は、お得に接種できる貴重なチャンスです。また、過去に接種したことがある方も、5年経てば効果が薄れてくるため、再接種（任意接種）をご検討ください。

※ 本記事は一般的な医療情報の提供を目的としており、個別の診断・治療を行うものではありません。制度の詳細は明石市の公式ホームページ等で最新情報をご確認ください。