2023年10月1日よりインフルエンザワクチンの接種を開始いたします。

予防接種を希望される方はお早めにご予約をお願いいたします。

本年もインフルエンザ予防接種を開始いたしました。ご予約はお電話又は、WEBにてご予約をお願いいたします。

本年の接種予定人数は1500人を予定しております。

お早めにご予約をお願いいたします。

接種料金　3,500円／人

明石市にお住いの65歳以上の方　無料

ご夫婦や親子、ご兄弟等お二人で接種される場合お二人で6,000円

幼児（1歳～２歳以下）1回目2,500円／人

幼児（1歳～２歳以下）2回目1,500円／人

小児（3歳～12歳以下）１回目3,500円／人

小児（３歳～12歳以下）２回目1,500円／人

5人以上（団体）で接種される場合は事前に料金をお電話にてお問い合わせください。

新型コロナワクチンも同時接種が可能でございます

＜65歳以上で公費利用の場合＞

新型コロナワクチン3,000円

＜自費負担の場合＞

新型コロナワクチン￥14,000

以上を予定しております。

明石市　朋クリニック

電話：078-923-3456

https://tomo-clinic.co.jp/

↑ご予約もこちらからご確認ください。

アレルギー検査で39項目を確認！「Viewアレルギー39」のご案内

アレルギー症状に悩まされていませんか？くしゃみや鼻水、目のかゆみ、肌荒れなど、日常生活に支障をきたす症状があれば、「Viewアレルギー39」をおすすめします。少量の血液で39種類のアレルギー原因を調べることができます。アレルギーの有無を把握することで、適切な治療や対策を行う手助けとなります。

検査対象のアレルギー

• 吸入系アレルゲン（ハウスダスト、ペットなど）
• 食物アレルゲン（卵、乳製品、小麦など）

検査の流れと費用

当院では、保険適用で検査を行うことができ、費用は約4,800円（3割負担）です。また、自費診療の場合は19,800円（税込）となります。

アレルギー症状でお悩みの方は、ぜひ当院までご相談ください！

この度、当院におきまして黒坂昌弘医師が就任いたしましたことをご報告申し上げます。
医師プロフィール
氏名： 黒坂昌弘（くろさか まさひろ）

現職： 神戸大学整形外科名誉教授
専門分野： 整形外科
経歴：
• 神戸大学医学部卒業
• 神戸大学大学院医学研究科修了（医学博士）
• 2001年～2014年：神戸大学医学部整形外科主任教授
• 2014年～現在：神戸大学医学部整形外科名誉教授
認定資格・学会活動：
• 日本整形外科学会名誉会員
• 2014年全日本整形外科学会総会・会長
• 2015年国際・関節鏡・膝関節スポーツ学会会長（フランス、リオン市）
スポーツ医学・チームドクター歴：
• 元オリックスブルーウェーブ球団代表チームドクター（イチロー選手の膝関節等を治療）
• 元コベルコスティーラーズ球団代表チームドクター（平尾選手、林選手、大八木選手等を治療）
• 元・米国・テキサス・ダラスカーボーイズでの活動歴
専門分野：
• 整形外科学、再生医療、幹細胞、前十字靭帯、靭帯、人工関節、膝関節
• スポーツ医学、スポーツ整形外科

診療体制について
診療日時：毎週火曜日、水曜日
• 午前診療：9:00～12:00
• 午後診療：14:00～18:30

※火曜日は18時まで

ご挨拶
黒坂医師より患者様へのメッセージ：
「この度、こちらの医院でお世話になることになりました黒坂昌弘と申します。神戸大学整形外科で長年にわたり臨床・研究・教育に携わり、多くの患者様の治療に従事してまいりました。また、プロスポーツ選手の治療にも携わり、スポーツ医学の発展にも貢献してきました。

これらの経験を活かし、明石市で地域の皆様の健康維持・向上のため、一般的な整形外科疾患はもちろん、スポーツ愛好家や学生のスポーツに起因する怪我や病気にも最適な治療を提供いたします。丁寧で質の高い医療を心がけ、患者様一人ひとりに寄り添った治療を行ってまいります。

何かご不明な点がございましたら、お気軽にお声かけください。どうぞよろしくお願いいたします。」

お問い合わせ
ご質問やご相談がございましたら、お気軽に受付までお声かけください。

当院では医療ＤＸ推進体制整備加算として診療報酬点数を算定しています。

1. 当院では、医師が診察を実施する診察室において、オンライン資格確認システムにより取得した診療情報等を活用して診療を実施いたします。
2. マイナ保険証を促進するなど、医療ＤＸを通して質の高い医療を提供できるように取り組んでいます。
3. 電子処方箋や電子カルテ情報共有サービスなどの医療ＤＸに係る取り組みを、今後計画的に進めてまいります。

帯状疱疹ワクチン

帯状疱疹とは？

帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる痛みを伴う皮膚の発疹です。このウイルスは一度感染すると体内に潜伏し、免疫力が低下したときに再活性化して帯状疱疹を引き起こします。特に高齢者や免疫力が低下した人々に多く見られ、適切な予防策が重要です。

帯状疱疹ワクチンの種類と料金

1. 生ワクチン
予防できる病気: 帯状疱疹、帯状疱疹後神経痛
対象: 生ワクチンが接種可能な方
接種回数: 1回（※成人の場合）
注意事項: 2回の接種歴がない、かつ感染歴のない人
公費負担の有無: 明石市から一部助成あり（50歳以上）
自己負担での価格: 8,000円

2. シングリックスⓇ
予防できる病気: 帯状疱疹、帯状疱疹後神経痛
対象: 不活化ワクチンが接種可能な方
接種回数: 2回
接種間隔: 1回目-2回目の間は2か月以上あける
公費負担の有無: 明石市から一部助成あり（50歳以上）
自己負担での価格: 22,000円

どちらのワクチンを選ぶべきか？

予算や健康状態に応じて適切なワクチンを選ぶことが重要です。費用を抑えたい方にはビゲンが適していますが、免疫力に不安がある方やより高い予防効果を求める方にはシングリックスⓇがおすすめです。

まとめ

帯状疱疹は非常に痛みを伴う病気であり、予防が重要です。ワクチン接種により、発症リスクを大幅に減少させることができます。自身の健康状態や予算に応じて、最適なワクチンを選び、帯状疱疹の予防に努めましょう。

参考文献

• 日本皮膚科学会：帯状疱疹
• 厚生労働省：帯状疱疹ワクチン

へバーデン結節について

へバーデン結節とは？

へバーデン結節は、人差し指から小指にかけての第1関節（DIP関節）が赤く腫れたり、変形する原因不明の病気です。親指にも現れることがあります。この病気は、イギリスの医師ウィリアム・ヘバーデン（William Heberden）にちなんで名付けられました。発症する人によって変形の程度は異なり、必ずしも強い変形が見られるわけではありません。

へバーデン結節の症状

• 第1関節が赤く腫れる
• 関節が変形して曲がる
• 第1関節の動きが悪くなる
• 痛みを伴う
• 手を強く握るのが難しくなる
• 第1関節の近くに水ぶくれ（ミューカスシスト／粘液嚢腫）ができる

へバーデン結節の原因

へバーデン結節の原因は明らかではありませんが、40代以降の女性に多く発症し、手をよく使う人に発症しやすい傾向があります。遺伝性も明確ではありませんが、血縁者に同じ病気の方がいる場合は、指先に負担をかけないように注意しましょう。

へバーデン結節の治療

治療方法には、以下のようなものがあります：

• 薬物療法
• サポーターやテーピングによる局所の安静
• アイシング
• 急性期の関節内ステロイド注射

これらの保存療法で痛みが改善されず、変形が進行し日常生活に支障をきたす場合は、手術が検討されます。手術法には、関節を固定する「関節固定術」や、コブ結節を切除する「関節形成術」があります。

へバーデン結節の予防

普段から手指に過度な負担をかけないようにしましょう。第1関節に痛みがあるときは、手指をできるだけ使わないようにし、安静に保つことが大切です。どうしても手指を使う必要がある場合は、テーピングをして固定するのがおすすめです。

加算一覧表

膝関節痛の原因と治療法: 整形外科医が教える対策

はじめに

膝関節痛は、日常生活や運動において多くの人々が経験する一般的な症状です。この痛みは、年齢、運動習慣、過去の外傷など、さまざまな要因によって引き起こされることがあります。膝関節の健康を保つためには、痛みの原因を理解し、適切な治療法を知ることが重要です。本記事では、膝関節痛の原因と治療法について詳しく解説します。

膝関節痛の主な原因

1. 変形性膝関節症（OA）

加齢や長期間の関節使用によって軟骨が磨り減り、痛みや炎症が発生します。初期症状としては、動作時の痛みや硬直感が挙げられます。

2. 半月板損傷

スポーツや突然の動きによって半月板が損傷し、膝の内側や外側に痛みが現れます。損傷の程度によっては手術が必要になる場合があります。

3. 靭帯損傷

膝を支える靭帯（ACL、PCLなど）の損傷は、強い痛みと不安定感を伴います。スポーツ事故や交通事故が原因となることが多いです。

4. 膝蓋骨周囲の問題

膝蓋骨周囲の炎症や摩耗が痛みを引き起こすことがあります。特に階段の上り下りや長時間の座位で痛みが増すことが多いです。

5. 炎症性疾患

関節リウマチや痛風などの炎症性疾患が膝関節痛を引き起こすことがあります。痛みだけでなく、腫れや赤みが伴うことが特徴です。

膝関節痛の診断方法

膝関節痛の診断には、以下の方法が用いられます。

問診と視診

患者の症状や生活習慣、過去の外傷歴を確認します。視診では、膝の腫れや変形、可動域を評価します。

画像診断

X線やMRI、CTスキャンを使用して膝の内部構造を詳しく確認します。これにより、軟骨の状態や半月板、靭帯の損傷を特定できます。

血液検査

関節リウマチや痛風などの炎症性疾患を疑う場合、血液検査を行います。炎症マーカーや尿酸値の測定が行われます。

膝関節痛の治療法

1. 保存療法

休息とアイシング： 痛みの原因となる動作を避け、患部を冷却することで炎症を軽減します。

物理療法： 理学療法士によるリハビリテーションやストレッチングを行います。

薬物療法： 鎮痛剤や抗炎症薬を使用して痛みと炎症を緩和します。

2. 運動療法

筋力強化： 大腿四頭筋やハムストリングスの筋力を強化することで、膝関節の安定性を向上させます。

柔軟性向上： ストレッチングを通じて関節の柔軟性を保ち、動作範囲を広げます。

3. 装具療法

膝装具： 膝の安定性をサポートする装具を使用することで、痛みを軽減し、動作を助けます。

4. 注射療法

ヒアルロン酸注射： 膝関節内にヒアルロン酸を注入し、滑らかな動きをサポートします。

ステロイド注射： 強い炎症がある場合、ステロイド注射を行い、炎症と痛みを緩和します。

5. 手術療法

関節鏡視下手術： 半月板損傷や靭帯損傷など、特定の問題を修復するための低侵襲手術です。

人工関節置換術： 変形性膝関節症が進行し、他の治療法が効果を示さない場合、人工関節置換術が検討されます。

スポーツ外傷の予防とケア: 運動時に注意すべきポイント

はじめに

スポーツを楽しむ上で、外傷のリスクは避けられないものです。しかし、適切な予防策とケアを実践することで、そのリスクを最小限に抑えることができます。本記事では、スポーツ外傷を予防し、安全に運動を続けるためのポイントをご紹介します。

1. ウォームアップとクールダウンの重要性

ウォームアップ： 運動前に筋肉を温めることで、怪我のリスクを減少させます。5〜10分の軽い有酸素運動（ジョギングやジャンピングジャックなど）を行い、その後、ダイナミックストレッチ（動きを伴うストレッチ）を取り入れましょう。

クールダウン： 運動後は、クールダウンを行うことで筋肉の緊張を和らげ、回復を促進します。5〜10分の軽い有酸素運動の後、スタティックストレッチ（静的なストレッチ）を行い、筋肉をリラックスさせましょう。

2. 正しいフォームと技術の習得

不適切なフォームや技術で運動を行うと、怪我のリスクが高まります。特に、ウェイトトレーニングやランニングなどでは、専門家の指導を受け、正しいフォームを身につけることが重要です。また、自己流でのトレーニングは避け、適切なガイドラインに従いましょう。

3. 適切な装備の使用

スポーツに応じた適切な装備を使用することで、外傷を防ぐことができます。例えば、ランニングシューズは足のサポートとクッション性が重要ですし、サイクリングではヘルメットの着用が必須です。また、各スポーツの規定に従ったプロテクターやガードを使用することも忘れないようにしましょう。

4. 過度なトレーニングを避ける

オーバートレーニングは、外傷や疲労骨折などのリスクを高めます。適度な休息とリカバリーを取り入れたトレーニングプランを作成し、体の声を聞くことが大切です。特に痛みや違和感がある場合は、無理をせず休息を取ることが重要です。

5. 栄養と水分補給

適切な栄養と水分補給は、運動中のパフォーマンス向上と外傷予防に欠かせません。バランスの取れた食事を心がけ、特に運動前後にはエネルギーを補給することが必要です。また、運動中はこまめに水分を摂取し、脱水症状を防ぎましょう。

6. 定期的なメディカルチェック

定期的に医療機関で健康チェックを受けることで、潜在的なリスクを早期に発見できます。特にスポーツを定期的に行う方は、整形外科医やスポーツドクターの診察を受けることをお勧めします。

まとめ

スポーツ外傷を予防するためには、ウォームアップとクールダウン、正しいフォームの習得、適切な装備の使用、過度なトレーニングの回避、適切な栄養と水分補給、定期的なメディカルチェックが重要です。これらのポイントを守ることで、安全にスポーツを楽しみ、パフォーマンスを向上させることができます。健康で充実したスポーツライフを送りましょう！

これらのポイントを実践し、スポーツを安全に楽しむための参考にしてください。もし怪我をしてしまった場合は、早めに専門家に相談し、適切な治療を受けることが大切です。